10岁女孩成国产HPV疫苗接种第一人

18日下午3时，全国首针国产二价HPV疫苗（宫颈癌疫苗）在湖北省妇幼保健院开打，10岁的可可（化名）接种了第一针国产HPV疫苗，陪同的母亲也一同接种了疫苗。

　　    这意味着，备受关注的国产HPV疫苗终于“落地”。据了解，国产宫颈癌疫苗价格为进口的一半，适宜人群为9-45岁，且9-14岁年龄段只需要两针。

　　    医生的女儿接种全国首针

　　    下午3时不到，44岁的彭女士带着10岁女儿可可来到湖北省妇幼保健院妇女保健科成人疫苗门诊，可可在护士的帮助下进行预约确认，随后，医生对其进行了病史询问并沟通了疫苗接种后的注意事项，然后开始疫苗注射。整个流程10分钟不到就完成了，接下来留观半小时后离开医院。

　　    彭女士是一名产科医生，她说，很幸运能和女儿作为国产HPV疫苗的头两个接种者。

　　    为什么会选择国产HPV疫苗

　　    “在决定给自己和孩子接种国产疫苗前，研究了二价、四价、九价疫苗的区别，还有进口与国产疫苗的相关资料。”彭女士说，最后得出的结论是，国产二价疫苗对高致病型别的病毒保护效率和进口疫苗完全一样，价格却便宜至少一半。

　　    彭女士的女儿今年10岁。目前只有二价疫苗适合15岁以下的女性接种。为了早点让女儿拥有抵抗病毒的免疫力，就做了预约。“作为医护人员，我很清楚，越早接种效果越好。”她告诉武汉晚报记者。

　　    10岁的可可从小到大打针的次数不多，被问及是否知道今天为什么打针，会不会紧张？可可腼腆地说：“为了预防宫颈癌！一点也不紧张！”

　　    湖北省妇幼保健院妇女保健科主任易念华表示，宫颈癌是唯一可以通过接种疫苗预防的癌症。接种疫苗及定期筛查，是预防宫颈癌的必要措施。

　　    9-14岁为最佳接种年龄

　　    宫颈癌是我省高发癌症之一，其发病率和死亡率都高居我省女性生殖系统恶性肿瘤第一位，且近年来呈现年轻化趋势。在全国15-44岁女性中，宫颈癌的发病率居常见恶性肿瘤第二位。宫颈癌的发生与HPV（人乳头瘤病毒）持续感染有关。我国女性感染HPV的年龄有两个高峰区间：15-24岁、40-44岁。

　　    据了解，本次在武汉预约接种的国产疫苗，为厦门万泰沧海生物公司生产的二价疫苗，高危型16/18病毒与我国近84.5%的宫颈癌相关。

　　    国产宫颈癌疫苗获批之前，国内有进口二价、四价和九价HPV疫苗，分别适用于9-45岁、20-45岁和16-26岁女性。早在2017年11月，省妇幼保健院就陆续开通了进口二价、四价和九价HPV疫苗的预约接种。近三年来，HPV疫苗预约的热度一直未减，颇受追捧，九价疫苗最为“热门”。

　　    “事实上，二价疫苗和九价疫苗的保护率相差不大，二价HPV疫苗可预防84.5%的宫颈癌，九价HPV疫苗可预防90%的宫颈癌。”省妇幼保健院妇女保健科副主任医师张艳介绍。世界卫生组织（WHO）2017年指出：“现有证据表明，从公共卫生角度，二价、四价和九价疫苗在免疫原性，预防16、18型HPV相关宫颈癌的效力和效果方面无差别，3种疫苗都可预防大多数的相关癌症。

　　    不少女性为了打九价疫苗，不惜长时间预约等待。张艳认为，这并不科学，大家没必要为了等待约5%的保护率而冒着84.5%患癌症的风险。

　　    HPV病毒主要通过性行为传播。从目前的宫颈癌病毒感染率看，15岁以后大约有1/3的女性会受到感染。感染后再接种，效果就会打折扣。因此，9-14岁是世界卫生组织推荐的最佳接种年龄段。目前，全球已有超过104个国家和地区将HPV疫苗纳入国家免疫规划，主要接种人群为9-14岁。

　　    国产HPV疫苗已可在线预约

　　    据了解，国产HPV疫苗多中心三期临床试验历时长达10年，参与人数多达7372人，且几乎全部为中国人。试验领导者为中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室主任乔友林教授。

　　    乔友林教授认为，国产HPV疫苗在9-45岁女性中安全性和免疫原性良好；在18-45岁女性中，国产疫苗与进口疫苗具有同等有效的预防HPV16/18型相关癌前病变以及持续性感染的效力。

　　    作为二类自费疫苗，宫颈癌疫苗的费用并不便宜。多年来，国人对国产疫苗研发上市的关注中，也包含着降低费用的期待。

　　    此次国产二价HPV疫苗定价为329元/支，低于同类产品。以一线城市常见社区接种医院价格为例，九价HPV疫苗价格约为1300元/针，四价HPV疫苗价格约为800元/针，二价HPV疫苗约为600元/针。

　　    除了较低的定价，国产宫颈癌疫苗还有另一个价格优势——9-14岁接种者只需接种两次疫苗即可完成全部接种疗程。

　　    本次湖北省妇幼保健院妇保科成人疫苗门诊国产二价HPV疫苗目前货源充裕，今起，市民可线上预约接种。

　　    链接

　　    现有4种宫颈癌疫苗

　　    可供预约

　　    现在有哪几种宫颈癌疫苗可以打？

　　    目前，湖北省妇幼保健院妇女保健科成人疫苗门诊有进口二价、四价和九价HPV疫苗，国产二价HPV疫苗，共4种可供预约接种。

　　    二价疫苗和四价主要预防HPV的16、18两种高危型病毒；九价疫苗则可预防16、18、31、33、45、52、58型病毒引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌和肛门癌，以及6、11型引起的生殖器疣。

　　    进口二价疫苗适用的接种人群为9-45岁女性，进口四价疫苗适用的接种人群为20-45岁女性，进口九价疫苗适用的接种人群为16-26岁女性。3种疫苗都需要注射3剂次，且都是采用肌肉注射，其中二价疫苗的接种时间为第0、1、6个月，四价和九价疫苗则是第0、2、6个月。

　　    国产二价疫苗适用的接种人群为9-45岁女性，接种时间为第0、1、6个月，其中9-14岁女性可采用第0、6个月注射两针剂量。

　　    如何预约到宫颈癌疫苗？

　　    可以通过湖北省妇幼保健院官方微信公众号预约。具体措施：关注“湖北省妇幼保健院”微信公众号，点击“掌上医院”选择预约挂号，点击“妇保科”，下拉选择“免疫接种”。

　　    接种宫颈癌疫苗之前有什么要求？

　　    宫颈癌疫苗的禁忌症、可能引起的不良反应等，与其他疫苗相同。女性处于发病期，如高热、感冒、上呼吸道感染等，不要接种；处于妊娠期、哺乳期，或对疫苗的活性成分和任何辅料成分有过敏反应者，不主张接种。

　　    宫颈癌疫苗十分安全，一般不会引起大的不良反应。较为常见的是注射部位疼痛、发红、肿胀等，多为一过性反应，通常一两天就会消失。

　　    此外，目前在疫情防控期间，预防接种门诊将严格采取“分批预约，错时接种，一对一”的方式进行预约。

　　    宫颈癌疫苗接种是否“一劳永逸“？

　　    宫颈癌疫苗并不能产生百分之百的保护作用。疫苗接种不能取代常规宫颈癌筛查，也不能取代预防HPV感染和性传播疾病的其他措施。因此，按照相关部门建议，常规筛查宫颈癌仍然极为重要。