女子支气管扩张6年放任不管肺部癌变

老人患支气管扩张6年，直至病情加重才到医院就诊，结果发现支气管内不仅病菌滋生，且已发生癌变。4月14日，患者王阿姨术后康复出院。

　　67岁的王阿姨胸部不适多年，有时还会咳嗽咳血。医生多次提醒她存在支气管扩张，需要遵医嘱规范治疗，但老人并未放在心上。

　　上周，王阿姨咳嗽难忍，自觉病情加重，这才来到武汉市肺科医院就诊。呼吸二病区副主任医师杨澄清使用纤支镜为王阿姨做支气管检查，发现她右肺中叶支气管扩张非常严重，部分已经毁损，且在支气管灌洗液中培养出了曲霉菌。由于支气管扩张无法修复，经呼吸科与外科专家综合研判，决定对患者进行手术治疗。

　　术中相关检查发现，王阿姨病灶上除了顽固的曲霉菌，还有一种罕见致病菌——胞内分枝杆菌。更令大家惊讶的是，病理科医生还在王阿姨肺部发现了一些形态特殊的细胞，一检查竟是癌变的肺组织。所幸，这些癌组织被及时发现并通过微创手术切除。

　　外科主治医师蒋钰辉介绍，支气管扩张、肺空洞等是一种常见的结构性肺病。由于肺的正常结构破坏，排痰能力下降，扩张的支气管、空洞内痰液淤积，容易滋生曲霉菌等细菌，侵蚀肺组织，引发咳血等。同时，这些不正常部位的血流和通气功能往往是不正常的，药物很难渗透进去有效发挥杀菌作用。更有甚者，长期反复的炎症刺激促使细胞发生基因突变，有转变为恶性肿瘤的风险。